阴道壁膨出可通过自我观察症状、妇科检查、盆底肌力评估及影像学检查综合判断,常见表现包括阴道异物感、排尿困难或压力性尿失禁。
1、症状观察阴道壁膨出早期可能表现为阴道口肿物脱出,久站或腹压增加时明显,平卧后可回纳,伴随下坠感或性交不适。
2、妇科检查医生通过双合诊可评估膨出程度,分为轻度、中度和重度,同时排除子宫脱垂等合并症,需在膀胱排空后进行检查。
3、肌力测试采用会阴肌力测定法评估盆底肌收缩强度,正常为4-5级,若肌力≤3级提示盆底功能障碍,与膨出发生密切相关。
4、影像学检查盆腔超声或动态MRI能清晰显示膀胱、直肠等器官位置,量化膨出距离处女膜缘的厘米数,为手术方案提供依据。
建议出现症状时尽早就诊妇科或盆底康复科,轻度膨出可通过凯格尔运动改善,中重度需考虑盆底重建手术。