急性肝炎按病因可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎和自身免疫性肝炎,临床以病毒性肝炎最为常见。
1、病毒性肝炎主要由甲型、乙型、戊型肝炎病毒引起,表现为乏力、黄疸,需进行抗病毒治疗,可使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物。
2、药物性肝炎常见于对乙酰氨基酚等药物过量使用,出现恶心、肝区疼痛,需停用肝损药物并给予N-乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱治疗。
3、酒精性肝炎与短期大量饮酒有关,可见肝肿大、发热,治疗需戒酒并补充维生素B族,严重时需用糖皮质激素。
4、自身免疫性肝炎因免疫系统异常攻击肝细胞导致,多伴关节痛,需使用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情。
急性肝炎患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,定期监测肝功能指标,出现意识改变等重型肝炎表现需立即就医。