新生儿吸痰操作需严格遵循无菌原则,主要注意事项包括操作前评估、体位摆放、负压控制、观察反应。操作不当可能导致黏膜损伤或低氧血症。
1、操作前评估确认吸痰指征如痰鸣音或血氧下降,准备灭菌吸痰管、生理盐水及负压装置。早产儿需预先提高氧浓度。
2、体位摆放将新生儿头偏向一侧,颈部轻度后仰,肩部垫高。避免俯卧位操作以防窒息。
3、负压控制调节负压至80-100mmHg,早产儿不超过80mmHg。单次吸引时间控制在5秒内。
4、观察反应监测心率、血氧及面色变化。出现发绀或心动过缓立即停止,给予复苏气囊通气。
操作后需记录痰液性状,保持呼吸道湿润,两次操作间隔至少30分钟。建议由经过新生儿专科培训的医护人员执行。