脊髓前动脉综合征都有什么症状
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脊髓前动脉综合征都有什么症状
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脊髓前动脉综合征的症状主要包括运动障碍、感觉异常、自主神经功能障碍、括约肌功能障碍等。该病由脊髓前动脉供血中断导致，症状严重程度与缺血范围相关。
1、运动障碍
突发下肢瘫痪或四肢瘫最常见，肌张力初期降低后转为痉挛性瘫痪，可能伴随肌束震颤。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、巴氯芬等神经营养和肌松药物。
2、感觉异常
痛温觉减退而深感觉保留是特征性表现，部分患者出现分离性感觉障碍。可能与血管畸形或动脉粥样硬化有关，需通过MRI确诊，急性期可用依达拉奉等神经保护剂。
3、自主神经障碍
常见皮肤干燥无汗、直立性低血压等交感神经受损症状，严重者可出现心律失常。建议保持环境温湿度适宜，必要时使用米多君等升压药物。
4、括约肌障碍
尿潴留或尿失禁多见，可能伴随排便困难。需导尿处理并预防泌尿系感染，可配合盆底肌训练，使用坦索罗辛改善排尿功能。
发病后6小时内为黄金救治期，建议立即就诊神经内科或急诊科，后期康复需结合物理治疗与营养支持，注意预防压疮和深静脉血栓。
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