一睡觉就咳嗽可能由体位性鼻后滴漏、胃食管反流、支气管哮喘、心功能不全等原因引起,可通过调整睡姿、抑酸治疗、吸入糖皮质激素、利尿剂等方式缓解。
1、体位性鼻后滴漏平卧时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建议抬高床头30度,使用生理盐水鼻腔冲洗,必要时遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、胃食管反流夜间胃酸反流刺激气道,避免睡前3小时进食,服用雷贝拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制反流症状。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,表现为喘鸣音,需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片控制发作。
4、心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血,常伴下肢水肿,需限制钠盐摄入并遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片改善心功能。
保持卧室空气湿润,避免接触尘螨等过敏原,若咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难需及时就诊呼吸内科或心血管内科。