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怀孕一般在35-50天可见胎心，实际时间受到胚胎着床时间、月经周期规律性、超声设备灵敏度、个体差异等多种因素的影响。
1、胚胎着床时间受精卵着床时间存在个体差异，着床较晚者胎心出现时间可能延迟5-7天。建议通过血HCG监测结合超声复查判断。
2、月经周期月经周期不规律者排卵时间不确定，实际孕周与末次月经计算孕周可能存在较大偏差，需通过早期超声重新核定孕周。
3、超声设备经阴道超声较腹部超声更早观察到胎心，高分辨率设备可在孕5周左右检测到原始心管搏动，普通设备需延迟1-2周。
4、个体差异多胎妊娠、子宫畸形等情况可能影响胎心检出时间，高龄孕妇或合并糖尿病等基础疾病者需加强监测。
若孕7周后仍未检测到胎心，建议进行血清孕酮、β-HCG水平检测及超声复查，排除胚胎停育可能，期间避免剧烈运动并保持情绪稳定。
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