隐球菌脑膜炎缓解疗的方法是什么
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隐球菌脑膜炎缓解疗的方法是什么
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隐球菌脑膜炎可通过抗真菌治疗、降低颅内压、免疫调节治疗、对症支持治疗等方式缓解。该病主要由新型隐球菌感染引起，常见于免疫功能低下人群。
1、抗真菌治疗两性霉素B联合氟胞嘧啶是首选方案，也可选用氟康唑或伊曲康唑。治疗需持续数月，药物可能引起肝肾毒性或低钾血症等不良反应。
2、降低颅内压甘露醇或高渗盐水可快速缓解脑水肿，必要时需行腰椎穿刺引流脑脊液。颅内压增高可能表现为剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。
3、免疫调节治疗HIV感染者需进行抗病毒治疗，其他免疫缺陷患者可考虑免疫球蛋白输注。CD4细胞计数低下是主要危险因素。
4、对症支持治疗包括控制癫痫发作、维持水电解质平衡、营养支持等措施。发热和意识障碍是常见伴随症状。
患者应保证充足营养摄入，卧床期间定期翻身预防压疮，恢复期可进行适度康复训练。治疗期间需密切监测肝肾功能及药物浓度。
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