放射性视网膜病变的症状主要包括视力下降、视野缺损、视物变形、色觉异常等。病情发展可能从轻度视觉障碍逐渐进展至严重视力丧失。
1、视力下降:早期表现为轻度视物模糊,随放射剂量累积可发展为不可逆的中心视力丧失,可能与视网膜毛细血管内皮损伤导致黄斑水肿有关。
2、视野缺损:特征性表现为与照射区域对应的扇形视野缺失,常见于鼻侧或颞侧视野,由视网膜神经纤维层缺血性坏死引起。
3、视物变形:患者可能出现视物扭曲或直线变弯等视物变形症状,提示黄斑区视网膜外层结构受损,通常伴随视网膜内出血或渗出。
4、色觉异常:蓝黄色觉障碍较为典型,与视网膜锥细胞功能受损相关,严重者可出现全色盲,多发生于接受头颈部放射治疗后的患者。
建议定期进行眼底检查和光学相干断层扫描监测病情变化,避免强光刺激并控制高血压等危险因素,出现症状加重需立即就医。