胃癌初期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重下降、黑便五种表现。
1、上腹隐痛早期多表现为剑突下不规则钝痛,进食后加重,可能与胃黏膜受刺激或浅表溃疡有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退约60%患者首发症状为厌食油腻,伴随早饱感。需排查幽门螺杆菌感染,必要时进行胃蛋白酶原检测,可选用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。
3、饭后饱胀胃窦部肿瘤易导致胃排空延迟,表现为餐后持续性胀满。建议结合胃镜检查,可考虑使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶等助消化药物。
4、体重下降半年内无诱因体重减轻超过5%需警惕,可能因肿瘤消耗或进食减少导致。推荐口服肠内营养粉剂,必要时静脉补充氨基酸注射液。
5、黑便肿瘤侵蚀血管可引起柏油样便,粪便隐血试验持续阳性。需紧急胃镜止血,可使用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等止血药物。
出现上述任一症状持续两周以上,建议尽早就诊消化内科完善胃镜检查,日常避免腌制、烧烤类食物,保持规律进食节奏。