肺部结节预后多数较好,具体与结节性质、大小、生长速度等因素有关,主要影响因素有良性结节、恶性风险、随访监测、手术干预。
1、良性结节:多数肺部结节为良性,如炎性肉芽肿或钙化灶,预后良好,无须特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
2、恶性风险:若结节具有分叶、毛刺等恶性特征,或随访中增大,需进一步穿刺活检明确性质,早期肺癌手术切除后5年生存率较高。
3、随访监测:初次发现的小结节建议3-6个月复查CT,稳定者可延长间隔,动态观察是评估预后的关键手段。
4、手术干预:高度怀疑恶性或直径超过8毫米的实性结节可考虑胸腔镜切除,术后需结合病理类型决定是否辅助治疗。
保持良好生活习惯,避免吸烟及接触粉尘,遵医嘱定期随访,多数肺部结节患者可长期稳定。