手腕筋疼可能由肌肉劳损、腱鞘炎、腕管综合征、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。
1、肌肉劳损长时间重复手腕动作或过度用力可能导致肌肉疲劳性损伤。建议减少手腕活动,局部热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。
2、腱鞘炎手腕频繁屈伸活动可能引发肌腱与腱鞘的机械性摩擦炎症。主要表现为局部压痛和活动弹响。急性期需制动休息,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、酮洛芬凝胶、地塞米松注射液局部封闭治疗。
3、腕管综合征可能与腕横韧带增厚或腕管内压力增高有关,典型症状包括夜间麻木和拇指肌肉无力。轻度可通过腕部支具固定改善,中重度需考虑甲钴胺片、泼尼松龙片等药物或腕横韧带切开术。
4、类风湿关节炎自身免疫异常导致滑膜炎症可能累及腕关节,常伴晨僵和对称性疼痛。需完善类风湿因子检测,治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、益赛普注射液等抗风湿药物配合关节功能锻炼。
避免提重物和重复性手腕动作,发作期可冷敷镇痛,若持续疼痛超过两周或出现关节变形需及时就诊。