乙肝多数情况下不属于严重疾病,但部分患者可能发展为肝硬化或肝癌。乙肝的严重程度主要与病毒复制活跃度、肝功能损伤程度、免疫状态以及是否规范治疗有关。
1、病毒状态乙肝病毒携带者若处于免疫耐受期,肝功能正常且无肝纤维化,通常无须治疗,定期复查即可。
2、肝脏炎症活动性肝炎患者可能出现乏力、黄疸等症状,需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
3、纤维化进展长期未控制的肝炎可能导致肝纤维化,通过肝弹性检测评估后,需加强抗病毒及抗纤维化治疗。
4、终末期病变少数患者可能发展为失代偿期肝硬化或肝癌,此时需肝移植或靶向治疗,但概率相对较低。
建议乙肝患者每3-6个月复查肝功能、病毒载量及超声,保持规律作息,避免饮酒和高脂饮食。