脑脊液鼻漏可通过保守治疗、内镜修补手术、腰大池引流、开颅手术等方式治疗。脑脊液鼻漏通常由外伤、颅底骨折、颅内肿瘤、先天性缺损等原因引起。
1、保守治疗:适用于轻微外伤或自发性脑脊液鼻漏,采取卧床休息、避免用力擤鼻等措施,必要时使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
2、内镜修补手术:经鼻内镜下修补是首选微创方式,适用于颅底缺损较小的患者,手术成功率高且并发症少。
3、腰大池引流:通过腰椎穿刺置管引流脑脊液,降低颅内压力促进漏口愈合,常作为术前辅助治疗手段。
4、开颅手术:适用于复杂颅底缺损或合并颅内病变者,需开颅直接修补硬脑膜缺损,手术创伤较大但效果确切。
出现脑脊液鼻漏应及时就医,避免剧烈运动导致颅内感染,治疗期间需保持鼻腔清洁并遵医嘱定期复查。