腰椎间盘炎和骨膜炎引起的疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由劳损、感染、退行性变、免疫因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免久坐久站等加重腰椎负荷的行为。
2、物理治疗超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,建议在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素,合并感染者需联用抗生素。
4、手术治疗保守治疗无效或出现神经压迫症状时,可考虑椎间盘切除术、椎体融合术等,需由脊柱外科医生评估手术指征。
疼痛缓解期可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量,避免提重物及突然扭转腰部等动作,注意腰部保暖。