结节性甲亢可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术切除、定期监测等方式治疗。结节性甲亢通常由甲状腺自主功能性结节、碘摄入异常、遗传因素、甲状腺炎症等原因引起。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者,需监测肝功能及白细胞计数,可能出现皮疹或关节痛等不良反应。
2、放射性碘治疗碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物无效或复发患者,治疗后可能出现暂时性甲减,需要终身甲状腺素替代治疗。
3、手术切除甲状腺次全切除或全切除适用于压迫症状明显或疑似恶变者,术前需用药物控制甲状腺功能,术后需长期补充左甲状腺素钠。
4、定期监测每3-6个月复查甲状腺功能及超声,观察结节变化,合并心悸或体重骤减需及时就诊,避免高碘食物摄入。
保持规律作息和情绪稳定,限制海带紫菜等高碘食物,适当补充优质蛋白和维生素,出现颈部肿大或突眼症状需立即就医。