黄斑裂孔可通过玻璃体切除术、气体填充术、激光治疗、药物治疗等方式治疗。黄斑裂孔通常由年龄相关性玻璃体后脱离、高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变等原因引起。
1、玻璃体切除术通过微创手术清除玻璃体及牵拉视网膜的纤维组织,适用于全层黄斑裂孔。术后需保持特定体位促进裂孔闭合。
2、气体填充术术中注入惰性气体顶压视网膜,帮助裂孔复位。患者术后需保持俯卧位,避免高空飞行。
3、激光治疗采用阈值下微脉冲激光刺激视网膜色素上皮细胞增生,适用于早期小裂孔或术后辅助治疗。
4、药物治疗口服卵磷脂络合碘片促进视网膜代谢,局部滴用七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环,玻璃体内注射抗VEGF药物减轻黄斑水肿。
术后避免剧烈运动及揉眼,定期复查OCT评估恢复情况,适当补充叶黄素等视网膜营养素。