干燥综合征早期可能表现为口干、眼干、皮肤干燥、反复腮腺肿大等症状,可通过症状观察、血清学检查、泪液分泌试验、唇腺活检等方式早发现。
1、症状观察持续三个月以上的口干需频繁饮水,眼干伴随异物感或畏光,皮肤干燥伴瘙痒,腮腺反复肿大疼痛均需警惕。
2、血清学检查抗SSA/SSB抗体阳性是重要标志,类风湿因子升高和免疫球蛋白增高可能提示病情活动,需结合其他指标综合判断。
3、泪液分泌试验Schirmer试验5分钟内滤纸湿润长度小于5毫米提示泪液分泌异常,角膜荧光染色阳性可辅助诊断眼干燥症。
4、唇腺活检小唾液腺组织中淋巴细胞灶性浸润是病理诊断金标准,病灶数量超过1个/4mm²具有诊断意义。
出现两种以上典型症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常可使用人工泪液和含羧甲纤维素的口腔喷雾缓解症状,避免服用加重口干药物。