一直怀不上孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性精子质量问题等原因引起,可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵不规律,表现为月经周期紊乱。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物,配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞盆腔炎症或既往手术史易导致输卵管粘连阻塞,常伴随下腹隐痛。需通过子宫输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通或选择试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织可能影响受精卵着床,典型症状为痛经加重。可服用地诺孕素、GnRH激动剂等药物抑制病灶,必要时行腹腔镜切除术。
4、精子质量问题男性精液参数异常占不孕因素的30%以上,可能与精索静脉曲张或激素失衡有关。建议检查精液常规,补充锌硒元素,严重者需睾丸穿刺取精。
备孕期间建议双方规律作息,女性补充叶酸,男性避免高温环境,若尝试1年未孕应及时到生殖医学中心系统检查。