产后肛门脱出物无法回纳可能由盆底肌松弛、痔疮脱垂、直肠黏膜脱垂、肛周脓肿等因素引起,可通过凯格尔运动、药物缓解、手法复位、手术治疗等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠和分娩导致盆底肌群损伤,可能伴随压力性尿失禁。建议每日进行凯格尔运动收缩肛门,持续数周可增强肌力。
2、痔疮脱垂孕期静脉回流受阻形成痔疮,脱出时伴有便血疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状。
3、直肠黏膜脱垂腹压增高导致直肠壁下移,可能出现排便不尽感。需卧床休息减少腹压,严重者需行直肠悬吊术等外科干预。
4、肛周脓肿局部感染形成脓腔,常伴发热剧痛。确诊后需切开引流,配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
产后避免久蹲久坐,每日温水坐浴促进血液循环,若脱出物持续肿大或溃烂需立即就医。