肝腹水伴随浑身疼痛可通过利尿消肿、镇痛治疗、病因控制、营养支持等方式缓解。肝腹水疼痛通常由门静脉高压、腹腔感染、电解质紊乱、肝癌转移等原因引起。
1、利尿消肿使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米注射液等利尿剂减轻腹水压力,需监测血钾水平避免低钾血症加重疼痛。
2、镇痛治疗对乙酰氨基酚片、曲马多缓释片、盐酸哌替啶注射液等药物可缓解疼痛,严重者需避免使用肝毒性药物。
3、病因控制肝硬化患者需抗纤维化治疗,腹腔感染者需用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液抗感染,肿瘤转移需靶向治疗。
4、营养支持补充人血白蛋白纠正低蛋白血症,限制钠盐摄入每日不超过2克,适量补充维生素B族改善神经痛。
患者需严格卧床休息避免腹压增高,每日记录腹围变化,出现意识改变或呕血应立即就医。