肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日钠摄入量控制在2克以下,避免腌制食品等高钠食物,有助于减少液体潴留。轻度腹水患者通过饮食调整可能缓解症状。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,使用时需监测电解质。利尿剂治疗需在医生指导下进行,避免过度利尿导致肾功能损害。
3、腹腔穿刺引流对于大量腹水导致呼吸困难的患者,可进行腹腔穿刺放液治疗。每次放液量不超过5升,同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝病患者可考虑肝移植手术。肝移植可从根本上解决肝功能衰竭问题,但需严格评估手术适应症及术后抗排斥治疗。
肝腹水患者应定期监测体重变化,保证优质蛋白摄入,避免饮酒及肝毒性药物,出现发热或腹痛等症状需及时就医。