克罗恩病会引起肝大吗
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我患有克罗恩病已经很长时间了，今天到医院复查时发现有肝大的情况，克罗恩病会引起肝大吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
克罗恩病可能引起肝大，通常与原发性硬化性胆管炎、脂肪肝、药物性肝损伤、胆管狭窄等并发症有关。
1、原发性硬化性胆管炎克罗恩病合并原发性硬化性胆管炎可能导致肝大，表现为黄疸和皮肤瘙痒。治疗需使用熊去氧胆酸，可配合使用布地奈德、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
2、脂肪肝克罗恩病患者因营养不良或长期使用激素可能引发脂肪肝，导致肝大。需调整饮食结构并减少激素用量，必要时使用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、药物性肝损伤治疗克罗恩病的免疫抑制剂如甲氨蝶呤可能造成肝损伤。需定期监测肝功能，必要时更换为英夫利昔单抗或阿达木单抗等生物制剂。
4、胆管狭窄克罗恩病引发的胆管狭窄可导致胆汁淤积性肝大。需通过内镜扩张或支架植入治疗，严重时需行胆管空肠吻合术。
建议克罗恩病患者定期进行肝功能检查和腹部超声监测，保持低脂高蛋白饮食，避免饮酒和使用肝毒性药物。
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