克罗恩病便血可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解,通常与肠道炎症加重、溃疡形成、血管损伤、继发感染等因素有关。
1、调整饮食避免辛辣刺激及高纤维食物,选择低渣流质饮食,减少肠道机械性摩擦。家长需记录孩子进食后反应,及时调整食谱。
2、药物治疗美沙拉嗪可抑制肠道炎症,泼尼松用于急性期控制免疫反应,硫唑嘌呤作为免疫调节剂长期维持治疗。便血可能与深大溃疡侵蚀血管有关,常伴有腹痛、发热。
3、内镜治疗内镜下止血夹封闭出血点或氩离子凝固术处理糜烂面,适用于局限性出血。血管损伤多因炎症反复发作导致血管脆性增加,伴随血红蛋白下降。
4、手术治疗病变肠段切除适用于大出血或穿孔等并发症,需结合影像学评估范围。继发感染可能加重黏膜坏死,表现为脓血便和C反应蛋白升高。
日常需监测便血频率和血红蛋白变化,急性出血期禁食并卧床休息,症状持续加重应及时消化内科就诊。