绝经后白带异常可能是萎缩性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜病变或妇科恶性肿瘤引起,需结合具体症状和检查综合判断。
1、萎缩性阴道炎雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄,表现为白带稀薄、外阴瘙痒。可局部使用雌激素软膏或乳酸菌制剂调节微环境。
2、宫颈炎绝经后宫颈抵抗力下降易发感染,常见脓性白带伴接触性出血。需进行宫颈TCT和HPV筛查,必要时抗生素治疗。
3、子宫内膜病变绝经后异常子宫出血伴血性白带需警惕,超声检查可发现内膜增厚。诊断性刮宫能明确是否为内膜息肉或癌前病变。
4、妇科恶性肿瘤持续水样或血性白带伴恶臭可能提示宫颈癌、子宫内膜癌等,肿瘤标志物检测和病理活检是确诊金标准。
建议绝经女性每年进行妇科检查,出现白带性状改变及时就诊,避免自行使用洗液破坏阴道菌群平衡。