上环后持续出血可能由节育环刺激、子宫内膜损伤、感染或凝血功能异常等原因引起,可通过止血药物、抗感染治疗、调整节育环位置或取出节育环等方式处理。
1、节育环刺激节育环作为异物可能刺激子宫内膜导致出血,表现为点滴状出血或少量血性分泌物。建议观察1-3个月适应期,若持续出血需就医排除其他病因。
2、子宫内膜损伤放置过程中可能造成子宫内膜机械性损伤,出血量较少且多在一周内停止。保持会阴清洁,避免剧烈运动,出血超过两周应复查超声。
3、细菌感染操作不当或术后护理不良可能引发子宫内膜炎,伴随下腹痛、发热及脓性分泌物。需进行白带常规检查,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。
4、凝血功能障碍血小板减少症等凝血疾病会加重术后出血,表现为经期延长或大量出血。需检测血常规和凝血功能,必要时服用氨甲环酸等止血药物并考虑取出节育环。
术后三个月内避免盆浴和性生活,出现发热或出血量超过月经量时需立即就诊,长期出血者可适量增加含铁食物预防贫血。