多数情况下前列腺结石无须特殊治疗,是否需要干预主要取决于结石大小、症状严重程度、是否合并感染等因素。
1、无症状小结石:直径小于5毫米且无排尿困难、血尿等症状的前列腺结石可定期观察,建议每年进行一次前列腺超声检查。
2、合并感染:若结石引发前列腺炎需抗感染治疗,可能与尿路逆行感染、久坐压迫等因素有关,通常表现为尿频尿痛、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等药物。
3、梗阻性症状:结石导致排尿困难或尿潴留时需手术干预,可能与前列腺增生、尿道狭窄等因素有关,通常表现为尿线变细、排尿中断。可选择经尿道前列腺电切术或激光碎石术。
4、多发大结石:直径超过10毫米或形成结石团块时建议手术治疗,尤其合并前列腺钙化或反复感染者,需评估是否伴随前列腺癌风险。
日常应避免久坐憋尿,适量饮水保持尿量,减少高草酸食物摄入,出现血尿或发热症状需及时就医。