1型糖尿病的确诊需结合临床症状、实验室检查和抗体检测,主要依据包括空腹血糖升高、糖化血红蛋白异常、胰岛自身抗体阳性以及C肽水平低下。
1、症状评估典型症状如多饮多尿、体重骤降、酮症酸中毒等提示1型糖尿病可能,儿童青少年突发症状更需警惕。
2、血糖检测空腹血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L,配合糖化血红蛋白超过6.5%可作为初步诊断依据。
3、抗体检测谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等阳性结果支持自身免疫性1型糖尿病诊断,该检测具有特异性。
4、C肽测试空腹C肽水平低于0.6ng/ml提示胰岛β细胞功能衰竭,是区分1型与2型糖尿病的关键指标。
确诊后需立即开始胰岛素治疗,定期监测血糖并配合营养管理,儿童患者家长需掌握低血糖应急处理技能。