多发性骨髓瘤不移植好吗
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前些天我得了多发性的骨髓瘤，医生说可以通过移植手术治疗，多发性骨髓瘤不移植好吗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤是否选择移植需根据患者年龄、疾病分期及身体状况综合评估，治疗方案主要有靶向药物治疗、免疫调节剂治疗、化疗及自体造血干细胞移植。
1、靶向药物治疗硼替佐米、卡非佐米等蛋白酶体抑制剂可抑制肿瘤细胞生长，适用于高龄或合并症较多的患者，需配合地塞米松等激素使用。
2、免疫调节剂治疗来那度胺、泊马度胺等药物通过调节免疫微环境控制病情进展，常见不良反应包括骨髓抑制和静脉血栓，需定期监测血象。
3、化疗方案环磷酰胺联合多柔比星等传统化疗药物仍具有一定疗效，适用于经济条件有限或移植禁忌患者，可能出现消化道反应及脱发。
4、自体干细胞移植适合65岁以下且脏器功能良好的患者，移植前需大剂量马法兰预处理，可能发生感染和移植物抗宿主病等并发症。
建议患者定期监测血钙和肾功能，保持适度活动预防骨质疏松，治疗期间注意高蛋白饮食补充营养，具体方案需由血液科医生根据疗效评估动态调整。
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