脑溢血导致呼吸衰竭属于高危情况,可能危及生命。呼吸衰竭通常由脑干受压、颅内压升高、肺部感染或神经调节障碍等因素引起。
1、脑干受压:脑溢血后血肿压迫脑干呼吸中枢,导致自主呼吸减弱或停止,需紧急降低颅内压并辅助通气。
2、颅内压升高:出血量增加引发脑疝,抑制呼吸功能,表现为呼吸节律紊乱,需甘露醇脱水或手术清除血肿。
3、肺部感染:长期卧床易并发吸入性肺炎,加重缺氧,需抗生素治疗并结合气道管理。
4、神经调节障碍:自主神经功能紊乱导致呼吸肌麻痹,需机械通气维持氧合,同时处理原发出血病灶。
患者需在重症监护室持续监测生命体征,早期康复介入有助于改善预后,家属应配合医护人员进行气道护理。