人流术后月经迟迟不来可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢功能恢复延迟等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜检查、生活方式调整等方式干预。
1. 子宫内膜损伤手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量少或闭经。建议超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素制剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片促进内膜修复。
2. 内分泌紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复,可能出现促卵泡激素水平异常。可通过短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片调节周期。
3. 宫腔粘连可能与术后感染或过度刮宫有关,典型症状为周期性腹痛伴闭经。需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器或使用雌孕激素如雌二醇地屈孕酮片预防再粘连。
4. 卵巢功能延迟部分患者卵巢恢复排卵需较长时间,表现为无排卵性闭经。建议监测基础体温,必要时使用促排卵药物如来曲唑片、克罗米芬胶囊。
术后保持会阴清洁,避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和含铁食物如瘦肉、菠菜,若超过2个月未行经需及时复查超声和性激素六项。