胃溃疡糜烂多数情况下属于中等严重程度的消化道疾病,病情轻重主要与溃疡深度、并发症风险、基础疾病控制、治疗依从性等因素有关。
1、溃疡深度浅表性糜烂可通过抑酸药物快速修复,若累及黏膜下层可能增加出血风险,需胃镜评估后使用质子泵抑制剂联合黏膜保护剂治疗。
2、并发症风险伴随呕血或黑便时提示活动性出血,可能需内镜下止血;突发剧烈腹痛需警惕穿孔,此类情况属于急重症需立即就医。
3、基础疾病合并幽门螺杆菌感染会加重黏膜损伤,需进行四联疗法根除;长期服用非甾体抗炎药患者应调整用药方案。
4、治疗依从性规范用药4-8周后复查胃镜可评估愈合情况,治疗期间需严格戒酒并避免辛辣刺激饮食,否则易导致病情迁延。
建议确诊后完善幽门螺杆菌检测,治疗期间选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,避免空腹食用酸性水果,定期随访监测愈合情况。