发热伴水样腹泻可能由病毒性胃肠炎、细菌性食物中毒、肠道菌群失调或寄生虫感染引起,可通过补液治疗、对症用药、饮食调整及病因治疗等方式干预。
1、补液治疗优先口服补液盐预防脱水,重度脱水需静脉补液。病毒性腹泻多伴随呕吐发热,可配合蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物。
2、对症用药细菌感染需用诺氟沙星或头孢克肟,同时服用蒙脱石散保护肠黏膜。轮状病毒等病毒感染以补液为主,可配合消旋卡多曲减少肠液分泌。
3、饮食调整急性期禁食生冷油腻,恢复期逐步添加米汤、馒头等低渣食物。乳糖不耐受者需避免奶制品,可选用无乳糖配方营养粉。
4、病因治疗寄生虫感染需用阿苯达唑,艰难梭菌感染需万古霉素。发热超过三天或血便需排除痢疾、伤寒等特殊感染。
建议记录排便频率与体温变化,腹泻期间注意肛门护理,症状持续超过48小时或出现意识模糊需急诊就医。