怀孕21周仍可进行唐氏筛查,但准确性可能下降。筛查方式主要有血清学筛查、无创DNA检测、超声软指标评估、羊水穿刺四种。
1、血清学筛查通过检测孕妇血液中甲胎蛋白、游离β-hCG等指标,结合孕周计算风险值,最佳检测时间为15-20周。
2、无创DNA检测通过分析母体外周血中胎儿游离DNA进行染色体异常筛查,孕12周后均可进行,对21三体检出率较高。
3、超声软指标通过测量胎儿颈项透明层厚度、鼻骨发育等超声标志物辅助判断,需结合其他筛查结果综合评估。
4、羊水穿刺直接获取胎儿细胞进行染色体核型分析,是确诊性检查,适用于高风险孕妇,存在一定流产风险。
建议尽快咨询产科医生选择合适筛查方案,孕中期需注意均衡营养并定期产检。