得了腰椎椎管狭窄怎么办
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得了腰椎椎管狭窄怎么办
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腰椎椎管狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚、先天性发育异常等原因引起。
1、保守治疗急性期需严格卧床休息2-3周，选择硬板床并配合腰围固定，避免久坐久站及负重活动，日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群稳定性。
2、药物治疗疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，神经营养药如甲钴胺片，严重者短期应用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，牵引治疗能暂时扩大椎管容积，脉冲射频可选择性阻断痛觉传导，需由康复科医师评估后制定个体化方案。
4、手术治疗当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时，需考虑椎管减压术、椎间融合术等手术方案，具体术式取决于狭窄节段和压迫程度，术后需配合系统康复训练。
建议控制体重避免腰椎负荷过大，睡眠时保持脊柱生理曲度，饮食注意补充钙质和维生素D，症状持续加重时应及时至脊柱外科就诊评估。
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