左侧股骨颈骨折可通过制动固定、药物治疗、闭合复位内固定、人工关节置换等方式治疗。通常由跌倒外伤、骨质疏松、骨肿瘤、长期激素使用等原因引起。
1、制动固定急性期需绝对卧床,患肢牵引或穿戴髋关节支具,避免负重活动。疼痛明显时可使用冰敷缓解肿胀。
2、药物治疗可能与钙磷代谢异常、炎症反应等因素有关,通常表现为剧烈疼痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、骨化三醇、鲑鱼降钙素等药物。
3、闭合复位内固定适用于无移位或轻度移位骨折,通过空心螺钉、动力髋螺钉等内固定器材维持骨折端稳定。
4、人工关节置换可能与血供破坏、骨折严重移位等因素有关,通常表现为股骨头坏死、关节畸形等症状。65岁以上患者可考虑半髋或全髋关节置换术。
恢复期需加强营养摄入,适当进行非负重关节活动训练,定期复查X线评估愈合情况。