肱骨小头骨折可分为四型,主要有Kocher-Lorenz型、Hahn-Steinthal型、Broberg-Morrey型及粉碎型。
1、Kocher-Lorenz型骨折线位于肱骨小头关节面,仅累及软骨下骨,常因肘关节轴向应力导致,需石膏固定或关节镜清理。
2、Hahn-Steinthal型骨折块包含大部分肱骨小头及部分滑车嵴,多由肘关节屈曲位撞击引起,需切开复位内固定治疗。
3、Broberg-Morrey型骨折涉及肱骨小头与滑车交界区,常伴桡骨头脱位,需手术重建关节面稳定性。
4、粉碎型肱骨小头多块碎裂伴严重关节面破坏,多由高能量创伤导致,可能需关节置换术。
骨折后应避免早期负重活动,康复期需在医生指导下进行渐进式关节功能训练,定期复查影像学评估愈合情况。