艾滋病患者在规范治疗且病毒载量持续抑制的情况下可以结婚生子。主要影响因素有病毒载量控制、母婴阻断措施、伴侣防护措施、定期医学监测。
1、病毒载量控制通过抗逆转录病毒治疗将血液中病毒载量降至检测不到水平,可显著降低性传播和垂直传播风险。治疗需持续使用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等组合药物。
2、母婴阻断措施HIV阳性孕妇需在妊娠期全程抗病毒治疗,分娩时选择剖宫产,新生儿出生后立即使用齐多夫定糖浆预防感染,禁止母乳喂养。
3、伴侣防护措施HIV阴性伴侣应坚持使用避孕套,暴露前可使用替诺福韦恩曲他滨片进行预防用药,定期进行HIV抗体检测。
4、定期医学监测夫妻双方需每3-6个月检测CD4细胞计数和病毒载量,孕妇需增加产科随访频率,新生儿需在出生后6周、3个月进行HIV核酸检测。
建议在传染病专科医生指导下制定生育计划,严格实施母婴阻断方案,配偶双方需共同参与全程管理。