慢性胰腺炎的确诊方法主要有病史采集与体格检查、实验室检查、影像学检查、胰腺功能测试。
1. 病史与查体:医生会询问长期腹痛、脂肪泻等症状及饮酒史,查体可能发现上腹压痛。需排除其他胃肠疾病。
2. 实验室检查:血液检查关注淀粉酶、脂肪酶水平,粪便检测可评估脂肪消化能力。部分患者可能出现血糖异常。
3. 影像学检查:腹部超声可观察胰腺形态,CT或MRI能清晰显示钙化灶、导管扩张等特征性改变,ERCP可评估胰管结构。
4. 功能测试:通过粪便弹性蛋白酶检测或促胰液素刺激试验评估胰腺外分泌功能,糖耐量试验判断内分泌功能损伤。
确诊需结合多项检查结果,建议患者戒烟戒酒并采用低脂饮食,定期监测血糖及营养状况。