脑血栓的症状主要包括早期肢体麻木无力、言语不清,进展期可能出现偏瘫、意识障碍,终末期可导致昏迷或多器官衰竭。防治方法有控制血压血脂、抗凝治疗、血管介入手术和康复训练。
1、早期症状单侧肢体麻木或无力是常见首发表现,可能与脑血管局部缺血有关。建议立即监测血压血糖,使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
2、进展期症状出现口角歪斜、吞咽困难等颅神经症状时,提示血栓扩大。需紧急进行CT检查,可选用低分子肝素钙注射液、依达拉奉注射液等改善脑循环药物。
3、终末期症状意识障碍或昏迷表明大面积脑梗死,需重症监护治疗。此时可考虑尿激酶溶栓或去骨瓣减压术,但需严格评估适应证。
4、防治措施基础防治包括控制高血压糖尿病等危险因素,急性期可采用阿托伐他汀钙片调脂。二级预防推荐长期服用华法林钠片等抗凝剂,定期复查凝血功能。
日常需保持低盐低脂饮食,适当进行肢体功能锻炼,戒烟限酒并定期进行颈动脉超声筛查。