结肠息肉通常优先选择肠镜下切除,少数情况需开腹手术。具体方式取决于息肉大小、位置、病理类型及患者整体状况。
1、肠镜切除适用于直径小于2厘米的息肉,通过内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术完成,创伤小且恢复快。常见并发症为出血和穿孔,概率较低。
2、开腹手术针对巨大息肉、癌变风险高或内镜无法到达的病灶,需行结肠部分切除术。可能与息肉形态复杂、局部浸润等因素有关,术后需住院观察。
3、病理评估切除后需进行病理检查确认性质,腺瘤性息肉可能复发需定期复查,炎性息肉通常无须特殊随访。
4、术后护理肠镜切除后24小时进流食,开腹手术后需禁食至排气。两者均需避免剧烈运动一周,观察有无便血或腹痛症状。
建议术后1年内复查肠镜,日常保持高纤维饮食,限制红肉摄入,控制体重有助于预防复发。