肾癌晚期症状主要包括血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降等。随着病情进展,可能出现贫血、骨痛、咳嗽等转移症状。
1. 血尿肿瘤侵犯肾盂或输尿管时出现无痛性肉眼血尿,可能伴有血块,需通过止血药物如氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺等控制出血。
2. 腰部疼痛肿瘤增大压迫周围组织或发生腹膜后出血导致持续性钝痛,可使用阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮、芬太尼缓解症状。
3. 腹部肿块肿瘤体积超过5厘米时可在肋弓下触及质硬包块,常伴随腹胀感,需影像学评估是否可行姑息性切除。
4. 全身消耗肿瘤释放炎症因子导致食欲减退、乏力,可能出现恶病质,需营养支持联合甲地孕酮、沙利度胺等改善代谢。
晚期肾癌患者建议高蛋白饮食配合适度活动,疼痛明显时及时就医调整镇痛方案,定期监测肝肾功能及血常规变化。