肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术修复等方式缓解。
1. 便秘排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入、多饮水有助于软化粪便,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。
2. 腹泻频繁排便刺激肛周黏膜。需治疗原发肠道疾病,家长需注意儿童臀部清洁,成人可短期使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌散等止泻药物。
3. 分娩创伤胎儿经产道娩出时导致会阴及肛管损伤。产后需保持会阴清洁,使用康复新液湿敷,疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏。
4. 括约肌痉挛肛管高压状态阻碍裂口愈合。可采用温水坐浴缓解痉挛,严重者需注射肉毒杆菌毒素或行肛门内括约肌侧切术。
日常避免久坐久蹲,便后温水清洗肛门,适量食用火龙果、燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物有助于预防复发。