肺癌脑转移有哪些先兆
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肺癌脑转移有哪些先兆
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肺癌脑转移的早期表现可能包括头痛、肢体无力、认知功能下降、癫痫发作等症状，随着病情进展可能出现视力障碍、平衡失调等神经系统损害。
1、头痛：持续性钝痛或晨起加重，多因颅内压增高或肿瘤压迫引起，需通过脱水剂甘露醇或糖皮质激素地塞米松缓解，伴随恶心呕吐需警惕脑水肿。
2、肢体无力：单侧肢体活动障碍常见于运动区转移灶，可能与肿瘤压迫运动皮层或锥体束有关，需影像学确认后考虑放疗或靶向治疗如奥希替尼。
3、认知异常：记忆力减退、定向力障碍提示额叶或颞叶受累，需神经心理评估，脑脊液检查可辅助诊断，治疗需联合抗癫痫药物左乙拉西坦。
4、视觉障碍：视野缺损或复视多因视神经通路受压，眼底检查可见视乳头水肿，紧急处理包括降低颅压和全脑放疗，必要时使用贝伐珠单抗控制水肿。
出现上述症状应及时进行头颅MRI增强扫描，日常注意监测血压及意识状态，避免剧烈活动加重颅内压波动。
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