肥胖可能由遗传因素、饮食过量、缺乏运动、内分泌失调等原因引起,可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、代谢手术等方式干预。
1、遗传因素家族遗传易感性可能影响脂肪代谢效率,表现为基础代谢率偏低。建议通过基因检测评估风险,配合个性化饮食管理,必要时医生可能开具奥利司他、利拉鲁肽、二甲双胍等药物辅助控制。
2、饮食过量长期高热量高脂饮食导致能量过剩,建议减少精制碳水与饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例。无需用药阶段可通过膳食日记进行行为干预。
3、缺乏运动久坐生活方式使热量消耗不足,每周需保证150分钟中等强度有氧运动。合并胰岛素抵抗时可联合使用SGLT-2抑制剂等改善代谢的药物。
4、内分泌失调可能与下丘脑病变、库欣综合征等因素有关,通常伴随月经紊乱、紫纹等症状。需完善激素检查,采用生长激素或甲状腺素替代治疗等方案。
建立规律作息习惯,每日监测体重变化,避免过度节食造成营养不良,合并高血压或糖尿病时需优先控制基础疾病。