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附睾炎可能影响生育能力，但多数患者经规范治疗后生育功能可恢复。附睾炎对生育的影响主要与炎症程度、治疗及时性、并发症及精子质量变化等因素有关。
1、炎症程度急性附睾炎未及时控制可能转为慢性炎症，导致附睾管纤维化，阻碍精子运输。需尽早使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、治疗及时性发病72小时内接受规范抗感染治疗可显著降低生育风险。延误治疗可能导致附睾梗阻，需配合布洛芬缓解疼痛肿胀。
3、并发症严重感染可能引发睾丸炎或精索炎，间接损害生精功能。合并高热时需加用地塞米松抗炎，并监测精液参数。
4、精子质量炎症反应产生的活性氧物质会损伤精子DNA。恢复期建议补充维生素E和锌制剂，定期复查精液常规。
患病期间避免久坐和剧烈运动，穿着宽松内裤有助于缓解症状，建议完成治疗后3-6个月进行生育力评估。
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