新生儿蚕豆病早期出现黄疸、贫血,进展期可表现为血红蛋白尿、脾肿大,严重时发生急性肾衰竭或休克。
1、黄疸
红细胞破坏导致胆红素升高,皮肤黏膜黄染为首发症状,光照疗法可缓解,需监测胆红素水平。
2、贫血
急性溶血引发面色苍白、喂养困难,重度贫血需输注洗涤红细胞,避免接触蚕豆及氧化性物质。
3、血红蛋白尿
尿液呈酱油色提示血管内溶血,需碱化尿液并维持水电解质平衡,警惕急性肾小管坏死。
4、脾肿大
溶血导致脾脏代偿性增大,可能伴随发热和腹部膨隆,超声检查可确诊,避免腹部受压。
母乳喂养母亲应禁食蚕豆制品,定期监测血常规和尿常规,出现嗜睡或抽搐需立即急诊救治。