附睾炎多数情况下不是性传播引起,主要诱因包括泌尿系统感染逆行扩散、尿路梗阻、医源性操作刺激及性传播病原体感染。
1. 泌尿感染大肠杆菌等肠道细菌经尿路逆行感染附睾,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,伴随尿频尿急症状。
2. 尿路梗阻前列腺增生或尿道狭窄导致尿液滞留诱发炎症,可通过解除梗阻和服用坦索罗辛改善,常伴有排尿困难。
3. 医疗操作导尿管置入或膀胱镜检查可能带入病原体,术后需预防性使用阿莫西林克拉维酸钾,可能出现会阴部胀痛。
4. 性传播感染淋球菌或衣原体通过性接触传播至附睾,需用多西环素联合头孢克肟治疗,典型表现为尿道脓性分泌物。
急性期应卧床休息并托高阴囊,避免辛辣食物及性生活,症状持续需及时泌尿外科就诊。