发热惊厥多见于6个月至5岁儿童,可通过物理降温、药物控制、病因治疗、预防复发等方式干预。通常由高热刺激、感染因素、遗传倾向、神经系统发育不成熟等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴。保持环境通风,减少衣物包裹,体温超过38.5℃时建议配合退热措施。
2、药物控制惊厥发作时可遵医嘱使用地西泮注射液、苯巴比妥钠等止惊药物。退热可选用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等,需注意药物剂量需按体重精确计算。
3、病因治疗需排查呼吸道感染、中耳炎等常见诱因。细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾,病毒感染以对症为主。反复惊厥需完善脑电图排除癫痫。
4、预防复发有惊厥史患儿发热时需提前使用退热药,体温超过38℃即开始物理降温。家长需记录发作时长和表现,复杂型惊厥需神经科随访。
发作期间保持患儿侧卧防止误吸,避免强行按压肢体。日常注意增强体质,接种流感疫苗等可降低感染诱发概率。