直肠恶变早期症状可能包括排便习惯改变、便血、里急后重感、不明原因消瘦等。这些症状需与痔疮、肠炎等良性疾病鉴别,早期发现对预后至关重要。
1、排便习惯改变排便频率突然增多或减少,或出现腹泻便秘交替,可能与肿瘤刺激肠黏膜有关。建议进行肠镜检查,常用药物包括蒙脱石散、乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊。
2、便血粪便表面附着鲜红或暗红色血液,需警惕肿瘤表面出血。区别于痔疮出血,直肠癌便血常混有黏液。诊断需结合肛门指检和结肠镜,止血药物有云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
3、里急后重感排便后仍有便意却无法排净,是肿瘤占位导致的典型症状。可能伴随肛门坠胀感,需与直肠炎鉴别。缓解药物包括美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、地奥司明片。
4、不明原因消瘦半年内体重下降超过10%需警惕,肿瘤消耗可能导致贫血、低蛋白血症。建议检测肿瘤标志物如CEA,营养支持可选用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液、蛋白粉。
出现上述症状应及时至消化内科或普外科就诊,完善肠镜及病理检查。日常注意增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,保持规律作息。