肚子胀可能与妇科疾病有关,常见原因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。腹胀还可能与胃肠功能紊乱、饮食不当、肠易激综合征等非妇科因素相关。
1、盆腔炎盆腔炎可能导致下腹坠胀感,通常伴有白带异常、腰骶酸痛。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等,急性期建议卧床休息。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症常引起周期性腹胀痛,可能伴随月经异常。治疗可采用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术。
3、卵巢囊肿较大卵巢囊肿压迫腹腔可导致持续性腹胀,可能伴排尿异常。生理性囊肿可观察,病理性囊肿需手术切除,药物选择包括桂枝茯苓胶囊等。
4、子宫肌瘤子宫肌瘤增大时可能压迫直肠引起腹胀,常伴月经量增多。治疗根据年龄和症状选择米非司酮等药物或肌瘤切除术,小肌瘤可定期随访。
建议记录腹胀与月经周期的关联性,避免高盐高脂饮食,适度运动促进胃肠蠕动,持续腹胀超过两周或伴随异常出血需妇科检查。